[单选,A2型题,A1/A2型题] 作用于DNA化学结构的药物是（）

A . 依托泊苷
B . 氮芥
C . 长春新碱
D . 氨甲蝶呤
E . 达那唑

眼表细胞包括（）结膜上皮细胞。穹隆部或睑缘处的结膜干细胞。角膜缘干细胞。角膜基质细胞。角膜上皮细胞。有关免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）不可用作维持免疫抑制剂。用来治疗急性排异反应。抗体为鼠源性。使用时不用联合其他免疫抑制剂。使用中可能出现神经系统并发症。视神经脑膜瘤典型四联征表现为（） A.睫状静脉怒张。 B.睫状动脉怒张。 C.视乳头萎缩。 D.视力下降。 E.眼球突出。关于肝脏触诊哪项是错误的（）触诊须严密配合呼吸动作。触诊较多应用单手触诊法。肝脏位置较深时应用冲击触诊法。正常肝脏大小多在肋下1cm以内。正常肝脏多在剑下3～5cm以内。视网膜挫伤可表现为（） A.3～4周视力恢复。 B.视网膜水肿。 C.视网膜出血。 D.视力明显下降。 E.黄斑部色素紊乱。作用于DNA化学结构的药物是（）

参考答案：

● 参考解析

1．烷化剂（如氮芥、环磷酰胺和噻替派等）属于作用于DNA化学结构的药物。 2．干扰核酸生物合成的药物属于细胞周期特异性抗肿瘤药，分别在不同环节阻止DNA的合成，抑制细胞分裂增殖，属于抗代谢药。根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同，可进一步分为：①二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸剂），如氨甲蝶呤(MTX)等；②胸苷酸合成酶抑制剂，影响尿嘧啶核苷的甲基化（抗嘧啶剂），如氟尿嘧啶（5-FU），替加氟(FT207)及优福定(UFT)等；③嘌呤核苷酸互变抑制剂（抗嘌呤剂），如巯嘌呤(6-MP)，6-硫鸟嘌呤(6-TG)等；④核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲(HU)；⑤DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷(AraC)等。 3．拓扑异构酶抑制药直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成。包括拓扑异构酶Ⅰ抑制药和拓扑异构酶Ⅱ抑制药，拓扑异构酶Ⅰ抑制药的代表药有依立替康、拓扑替康、羟喜树碱；拓扑异构酶Ⅱ抑制药的代表药有依托泊苷、替尼泊苷。 4．长春新碱(VCR)、长春碱(VLB)、紫杉醇及秋水仙碱等属于干扰有丝分裂、影响微管蛋白装配的药物，干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞停止于分裂中期。

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