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问题:

[单选] 患者男性,60岁。阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服硝苯地平10mg,每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体:体温36.8℃,脉搏90次∕分,呼吸22次∕分,血压90∕60mmHg。肺听诊无异常,心律齐,腹软,剑突下压痛(±),无腹肌紧张,四肢活动正常,病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×109∕L,CK100U∕L,床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V1、V2导联ST段压低0.075mV,最可能的诊断为()。

A . 急性胃炎
B . 急性胆囊炎
C . 急性胰腺炎
D . 急性心肌梗死
E . 胃穿孔

开放性骨折体温升高时应考虑有() 疼痛刺激。 感染。 休克。 失血。 组织液丢失。 患者,女性,18岁,受寒后出现右臀部疼痛,向大腿后部、小腿外侧放射,查体:右Laseque征阳性,臀部、外踝后侧压痛,踝反射减低。最可能的诊断为() 腰肌劳损。 腰椎间盘突出。 坐骨神经炎。 蛛网膜炎。 脊柱炎。 小儿死亡率最高的时期是() 新生儿期。 婴儿期。 幼儿期。 学龄前期。 学龄期。 骨折X线检查的重要意义是() 了解骨折的发生机制。 明确骨折的诊断。 判断骨折的预后。 了解组织的损伤情况。 了解骨质密度。 胚胎期是指受孕后的() 8周以内。 9周以内。 10周以内。 11周以内。 12周以内。 患者男性,60岁。阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服硝苯地平10mg,每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体:体温36.8℃,脉搏90次∕分,呼吸22次∕分,血压90∕60mmHg。肺听诊无异常,心律齐,腹软,剑突下压痛(±),无腹肌紧张,四肢活动正常,病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×109∕L,CK100U∕L,床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V1、V2导联ST段压低0.075mV,最可能的诊断为()。
参考答案:

  参考解析

心肌梗死经常表现不典型,与急腹症需进行鉴别。患者老年男性,既往有高血压病史,心电图示急性下壁心肌梗死,血压低,遂需首先考虑急性心肌梗死。

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