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问题:

[单选] 患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月,查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,血沉50mm/h,具有确诊及临床意义的检查是()

A . PPD试验
B . 腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
C . 腹水动物接种
D . 胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
E . 腹腔镜检查

女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3-4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是() 克隆病。 溃疡性结肠炎。 结肠易激综合征。 细菌性痢疾。 阿米巴痢疾。 结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是() 腹水涂片法。 腹水浓缩涂片法。 细菌培养法。 动物接种法。 以上都不是。 女性,50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查() 胸部X线摄片。 胃肠钡餐检查。 胃镜检查。 纤维结肠镜检查。 B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞。 对于增生型肠结核,下述哪项不正确() 可有低热。 可有腹绞痛。 可触及腹部肿块。 多有腹泻,黏液稀便。 多不伴有活动性肺结核。 女性,27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是() 慢性阑尾炎。 克隆病。 肠结核。 肠伤寒。 回盲部肿瘤。 患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月,查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,血沉50mm/h,具有确诊及临床意义的检查是()
参考答案:

  参考解析

腹腔镜检查对诊断困难者具有确诊价值,一般适用于具有游离腹水患者,可窥见腹膜网膜内脏表面有散在的或聚集的灰白色结节,浆膜失去光泽,呈混浊粗糙。

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