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问题:

[单选] 目前一般认为,肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术()

A . 广泛破坏、功能丧失的肾结核
B . 肾结核伴有肾盂输尿管梗阻,继发感染
C . 肾结核合并大出血
D . 肾结核合并难以控制的高血压
E . 以上都是

男性,28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年,左肾中度积水,膀胱容量45ml,排尿费力。尿常规检查:白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取() 左肾造瘘术。 左输尿管腹壁造口。 膀胱造瘘术。 乙状结肠扩大膀胱术。 膀胱成形术。 女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑() 左肾结核。 左肾结石并感染。 慢性细菌性膀胱炎。 慢性肾盂肾炎。 左肾积脓。 女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸染色2次阳性,IVU检查:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形。首选的治疗方法为() 右肾造瘘术。 右输尿管皮肤造口术。 结肠扩大膀胱术。 中药治疗。 继续抗结核治疗。 临床评估肾结核病情,除全身情况外,主要依据() 膀胱刺激症状的程度。 血尿程度。 尿中是否找到结核杆菌。 膀胱镜检查结果。 静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果。 双侧肾结核,治疗宜采取() 选择较严重的一侧作肾切除。 先给予抗结核治疗,再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾。 结肠代膀胱术。 肾造瘘术。 空洞引流术。 目前一般认为,肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术()
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