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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,23岁。脓胸行闭式引流术已2个月,现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取()。

A . 开放引流,逐渐拔管
B . 拔出引流管
C . 继续闭式引流
D . 胸廓成形术
E . 胸膜纤维板剥脱术

男性,60岁。咳嗽,反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片:右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐。为明确诊断,应进一步做的检查是()。 经胸壁穿刺活检。 痰细胞学检查。 胸腔镜检查。 开胸探查。 支气管镜检查。 男性,60岁。咳嗽,痰中带血,间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片:右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,3次痰找癌细胞阴性。对于该患者,诊断首先应考虑()。 肺结核。 肺脓肿。 肺囊肿。 肺癌。 肺炎。 男性,60岁。咳嗽,痰中带血,间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片:右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,3次痰找癌细胞阴性。对于该患者,诊断首先应考虑()。 肺结核。 肺脓肿。 肺囊肿。 肺癌。 肺炎。 女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑()。 胸壁结核伴感染。 皮下脓肿。 肋骨肿瘤。 肋骨骨髓炎。 副乳。 男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是()。 左胸开放伤。 左膈肌贯通伤。 左胸盲管伤。 胸腹联合伤。 胸腹复合伤。 男性,23岁。脓胸行闭式引流术已2个月,现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取()。
参考答案:

  参考解析

急性脓胸行胸腔闭式引流1~2个月后,脓腔缩小,引流量减少,胸膜腔及纵隔已粘连固定对,宜改为开放引流。

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