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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。

A . 6h
B . 8h
C . 10h
D . 12h
E . 14h

下列易导致压力负荷过重引起心衰的是() 扩张型心肌病。 主动脉瓣关闭不全。 室间隔缺损。 高血压。 心肌梗死。 使用甲氨蝶呤治疗幼年特发性关节炎,正确的用法是() 10mg/m2,每天1次口服。 10mg/m2,每周1次口服。 10mg/m2,每月1次口服。 100mg/m2,每天1次口服。 100mg/m2,每周1次口服。 患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为() A.房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 肺动脉闭锁。 从血流动力学分析,以下心律失常最可能导致心功能不全的是() A.窦性心动过速,120次/分。 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率60次/分。 C.室性早搏6次/分。 D.房性早搏5次/分。 E.房颤,心室率120次/分。 以下哪个属于暂时性错的表现() 上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙。 上颌侧切牙初萌时,牙冠向远中倾斜。 上下颌第一恒磨牙建初期,可能为尖对尖的关系。 上下恒切牙萌出早期,可出现前牙深覆。 以上都是。 重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。
参考答案:

  参考解析

患急性腹泻时,由于小肠黏膜有病变及消化酶的活力减低,使小肠对营养物质的消化和吸收都发生障碍,在这种情况下,若继续给以各种食物和饮料,会进一步增加有病变的消化道负担,使病情加重。特别是重型腹泻伴有呕吐的小儿,给予食物后,不仅不能吸收,反而加重呕吐,并通过呕吐带出部分电解质而加重脱水和酸中毒,因此,腹泻后短期内禁食,可以使肠道得到相对的休息,这样有利于胃肠功能的恢复。重型腹泻患儿呕吐频繁时,常需禁食6~12小时,能量和液体均从静脉补充。故选择B。好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。避错:部分考生会选E,认为重型腹泻患儿呕吐频繁时应禁食14h,禁食时间越长越有利于减轻消化道负担,重型腹泻患儿呕吐频繁时,常需禁食6~12小时,能量和液体均从静脉补充。因此,本题选择B。

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