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问题:

[单选,A1型题] 营养不良的叙述下列哪项不正确()

A . 易并发营养性小细胞性贫血
B . 可发生自发性低血糖
C . 消瘦主要反映过去营养不良
D . 生长迟缓主要反映慢性营养不良
E . 体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良

供应大脑外侧面血液的血管为() 大脑中动脉。 大脑后动脉。 大脑前动脉。 椎动脉。 基底动脉。 萌出囊肿的发生是由于() 缩余釉上皮与牙釉质表面之间液体积聚而致。 成釉器呈网状退变,液体潴留。 炎症刺激未萌牙冠部缩余釉上皮而致。 未萌牙或萌出牙附近口腔黏膜异常增生种植而致。 以上均是。 果酱样便可见于() 细菌性痢疾。 阿米巴痢疾。 肛裂。 直肠癌。 痔疮。 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。该患者合适的诊断为() A.先天性心脏病。 风湿性心脏病。 室间隔缺损。 房间隔缺损。 心功能Ⅱ级。 心功能Ⅲ级。 含牙囊肿囊壁附着在() 牙冠中1/3。 牙颈部。 釉牙骨质界。 根部。 任何部位。 营养不良的叙述下列哪项不正确()
参考答案:

  参考解析

这是一道理解记忆题,’考核学生对各种营养不良并发症以及营养不良的分型和分度概念的掌握。该题错选率不甚高,约10%。常见错误为D,个别选择A、B或E。营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,除本身的各种临床表现外,通常合并有下列各种并发症:营养性小细胞性贫血、各种维生素缺乏、感染以及自发性低血糖等。其中营养性小细胞性贫血是最为常见的并发症,与同时缺乏铁、叶酸、维生素B以及蛋白质等造血原料有关。
至于自发性低血糖则是营养不良患儿猝死的最可能原因,临床要特别重视。A、B本身的说法是正确的,由于营养不良的并发症比较容易理解,因此,错选A或B者极少。本题的关键在于后面C、D、E这3个选项,即关于营养不良的分型和分度问题,学生在学习过程中常觉得较难理解和掌握。对选择"不正确"的题型应用排除法为好,C、D、E中的消瘦、生长迟缓和体重低下是营养不良的3种类型,正确做出选择必须对此3型的含义和概念充分掌握,同时对营养不良不同病程的临床表现要有充分的了解。体重改变是营养不良的早期表现,早期或长期(慢性)营养不良都可表现为体重低下,因此E的说法是正确的。营养不良发生体重不增、跟着体重下降,久之才出现身高(长)改变,即生长迟缓,因此生长迟缓反映慢性营养不良,由此可知D的说法也是正确的。按以上逐项地肯定了正确的4项描述,只剩下C可选择。这时,我们应判断它是否"不正确"。
对于消瘦,是相对于身高而言,即按身高判断的体重落后,是营养不良的早期表现,它反映近期和急性营养不良,因此C的说法是错误的。错选D者,是由于未掌握营养不良不同病程体重和身高(长)的改变的缘故。

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