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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是()

A . 老年人应选用非选择性COX抑制剂
B . 可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果
C . 有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂
D . 各种药物使用剂量固定,不需要个体化
E . 一种药物应用1~2天无效,即应换药

治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是() 应用止血药。 立即输血。 静脉点滴垂体后叶素。 用三腔两囊管压迫。 局部注射硬化剂。 下列哪项不属于弥漫性结缔组织病() SLE。 RA。 SSc。 DM。 AS。 男,43岁。心悸5天就诊。脉搏68次/分。请指出心尖区内听到的心律性质() 窦性心事不齐。 早搏。 心房扑动。 心房颤动。 二联律。 HAT培养基中三种关键成分为() 次黄嘌岭、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷。 黄嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷。 氨基嘌岭、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷。 腺嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷。 鸟嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷。 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者可能出现的最严重并发症为() A.门静脉炎。 肠梗阻。 化脓性腹膜炎。 腹腔脓肿。 水、电解质紊乱。 关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是()
参考答案:

  参考解析

非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应,严重者出现胃肠道溃疡、出血。选择性COX-2抑制剂主要抑制病理性环氧化酶COX-2(关节炎症的病理性酶),对生理性环氧化酶COX-1(胃肠道功能的生理性酶)的抑制作用较小,大大减少了胃肠道不良反应。对有胃肠道出血风险的患者,应该选用选择性COX-2抑制剂,包括年龄>65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎药的应用剂量和种类应该个体化,不可以两种非甾体抗炎药联合应用,一种药物应用1~2周无效才考虑换药。

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