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问题:

[单选] 以下叙述正确的是()

A . Menke病为后天性铜代谢紊乱性疾病
B . Wilson病为先天性铜代谢紊乱性疾病
C . Wilson病补铜有良好疗效
D . Menke病应限制铜的摄入量
E . 以上都不对

五个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转,来诊前大便一次为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是() A.血细菌培养。 大便细菌培养。 大便肠道菌群分析。 大便还原糖试验。 凝血功能测定。 哮喘的西医疗法应坚持()原则 长期。 持续。 规范。 个体化。 足量。 头痛因于肝的病机是() 肝失疏泄。 气郁化火。 上扰清窍。 肝肾阴虚。 肝阳偏亢。 男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内() A.流感疫苗接种史。 当地类似疾病史。 家庭成员或工作环境类似疾病接触史。 钩体疫水接触史。 烟酒嗜好。 痤疮的治疗原则应除外()。 去脂。 溶解角质。 杀菌。 消炎。 抗结核。 以下叙述正确的是()
参考答案:

  参考解析

Menke病和Wilson病均为先天性铜代谢紊乱疾病。Menke病又称Menke卷发综合征或Menke钢丝样发综合征,患者血液、肝脏、大脑中铜含量减少,组织中铜酶(如细胞色素氧化酶、结缔组织胺氧休酶、多巴胺β-羧化酶和酪氨酸酶)的活力减退,铜盐(如硫酸铜)对本病有良好的疗效。Wilson病即肝豆状核变性,患者对铜的吸收增加,同时肝脏合成铜蓝蛋白远少于正常,从胆汁排泄铜的过程发生障碍,引起血浆游离铜(非铜蓝蛋白结合铜)上升,导致铜在肝、脑、角膜、肾等器官组织中沉着而造成危害,因此应尽量减少铜的摄入和促进铜的排出。

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