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问题:

[单选] 男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是()

A . 维生素B浓度测定
B . 头颅CT检查
C . 颈髓磁共振检查
D . 腰穿检查脑脊液
E . 椎管内造影

下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药() 新斯的明。 碘解磷定。 毒扁豆碱。 安贝氯铵。 阿托品。 工程造价管理就是合理确定和有效控制()。 按一级动力学消除的药物的特点是() 药物的半衰期随剂量而改变。 并非为大多数药物的消除方式。 单位时间内实际消除的药量递减。 酶学中的米-曼公式与动力学公式相似。 以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态。 甲状腺外前方的最粗大肌肉为() 骨舌骨肌。 胸锁乳突肌。 颈长肌。 前斜角肌。 头长肌。 女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是() A.手术区出血压迫气管。 双侧喉上神经损伤。 一侧喉返神经损伤。 甲状腺危象。 手术切口化脓性感染。 男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是()
参考答案:

  参考解析

患者为青年男性,病程已2年,表现为两手的运动和浅感觉受损,尤其是两手多次反复烫伤史。应首先考虑脊髓空洞症的可能,因为临床上脊髓空洞症多数为先天性因素引起,发病年龄偏小,有些空洞随着年龄增大而逐渐扩大,除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外,尚可引起脊髓内其他神经通路等结构的损害,造成相应的功能障碍,而空洞的部位多好发于颈髓,其次在延髓,也可见于其他脊髓节段。磁共振成像对空洞的检出率很高,应首选颈髓磁共振检查。

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