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问题:

[单选] 患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的

A . 炎性浸润期
B . 淤血红润期
C . 浅度溃疡期
D . 深度溃疡期
E . 局部皮肤感染

一贵重物料欲粉碎,请选择适合的粉碎的设备() A、球磨机。 B、万能粉碎机。 C、气流式粉碎机。 D、胶体磨。 E、超声粉碎机。 患者男性,75岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是 受压部位垫气圈 。 让其保持左侧卧位 。 鼓励他做肢体功能锻炼 。 每2小时为他翻身按摩一次 。 请家属观察皮肤是否有破损 。 可作片剂助流剂的是() A、糊精。 B、聚维酮。 C、糖粉。 D、硬脂酸镁。 E、微粉硅胶。 在卫生方面,施工现场应配备常用的()。 止血带 。 绷带 。 轮椅 。 消毒液 。 担架。 患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 0.9%氯化钠 。 0.1%醋酸溶液 。 0.2%呋喃西林 。 1%~3%过氧化氢 。 1%~4%碳酸氢钠 。 患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
参考答案:

  参考解析

压疮的临床分期:
1.第一期(淤血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。
2.第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。
3.第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。
4.第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。

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