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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为()

A . 出现在健康人
B . 出现在心率>100次/分
C . 坐位时消失
D . 距第二心音较近
E . 心肌张力不降低

男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是() 慢性硬膜外血肿。 慢性硬膜下血肿。 亚急性硬膜外血肿。 亚急性硬膜下血肿。 硬膜下水瘤。 乙脑蚊类是主要的传播媒介,主要传染源及中间宿主是()。 蚊虫,猪。 飞沫,蚊子。 飞沫,人畜。 蚊虫,患畜。 血液,猪。 患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显,临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2~3mm。该患者没有坚持彻底的牙周治疗,1年后,因牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊,对此最可能的诊断是() A.牙周脓肿。 急性坏死性溃疡性龈炎。 顽固性牙周炎。 牙周炎复发。 疱疹性龈口炎。 心室间隔缺损的典型体征是()。 胸骨左缘第二、三肋间Ⅳ级吹风样收缩期杂音不伴震颤。 胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤。 胸骨左缘第二肋间响亮的连续性机器声样杂音。 胸骨左缘第三、四肋间哈气样舒张期杂音。 心尖部隆隆样舒张期杂音。 男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案() 立即开颅清除血肿。 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压。 脑室外引流。 加大脱水药剂量。 腰池外引流。 舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为()
参考答案:

  参考解析

第三心音音调较低,强度弱,性质重浊,时间短0.04秒,在心尖部及其内上方于仰卧位易听见。舒张早期奔马律听诊部位为左心室奔马律在心尖部或其内侧,右心室奔马律在剑突下或胸骨右缘第5肋间。听诊特点为音调低、强度弱、在S之后,与S和S的间距相仿,通常心率较快,因此类似马奔跑。

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