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问题:

[单选] 男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()

A . 1周前接种流感疫苗
B . 2周前下肢皮肤化脓性感染
C . 近期牙周炎发作
D . 长期大量吸烟
E . 反流性食管炎病史

女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑朦、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常() A.静脉滴注阿托品。 口服654-2或氨茶碱。 静脉滴注异丙基肾上腺素。 无需治疗。 以上均不是。 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑朦、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。为明确诊断需做哪项检查() A.运动负荷试验。 阿托品试验。 普萘洛尔试验。 多巴酚丁胺试验。 倾斜试验。 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是() 大肠杆菌。 葡萄球菌。 粪球菌。 厌氧菌。 星形诺卡菌。 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是() A.QT间期缩短。 房速伴2:1传导阻滞。 ST-T鱼钩样下移。 PP间期延长。 出现U波。 女性,31岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。最有效地治疗措施是() A.苯妥英钠。 阿托品。 利多卡因。 普萘洛尔。 呋塞米。 男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()
参考答案:

  参考解析

C考点:咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿,吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫与气道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致病;还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。

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