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问题:

[单选] 初产妇,21岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是()

A . 胎盘剥离不全
B . 凝血功能障碍
C . 胎盘植入
D . 子宫收缩乏力
E . 软产道裂伤

2014年,李克强总理在全国两会上提出要像对贫困宣战一样,坚决向污染宣战。重点防治的三大污染包括()? 大气、水和食物。 大气、水和土壤。 水、噪声和食物。 患者,女,32岁。单端固定桥(无)戴用2年余,近一时期自觉基牙松动,冷热疼痛不适,查:松动Ⅰ度,固位体面穿孔,深龋洞,边缘不密合,牙龈充血、红肿。 如果采取固定修复方式,如何减轻基牙负担() 减小桥体颊舌径及长度。 增加桥体金属层厚度。 固位体与基牙密合。 固位体边缘高度抛光。 增加抗力形。 经期小腹胀痛,伴乳胀,胁肋不舒者多见于() 肝气郁结证。 寒滞肝脉证。 气滞血瘀证。 寒凝血瘀证。 肾阳虚证。 患者,女,32岁。单端固定桥(无)戴用2年余,近一时期自觉基牙松动,冷热疼痛不适,查:松动Ⅰ度,固位体面穿孔,深龋洞,边缘不密合,牙龈充血、红肿。 若对颌为可摘局部义齿,再修复的设计应为()。 治疗后,活动修复。 治疗后,以为基牙做固定修复。 治疗后,以为基牙做固定修复。 治疗后,以为基牙做固定修复。 不修复。 经期小腹冷痛,经色紫暗有块者多见于() 肝气郁结证。 寒滞肝脉证。 气滞血瘀证。 寒凝血瘀证。 肾阳虚证。 初产妇,21岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

产后出血常表现为阴道大量流血,根据其出血特点可判断出血部位和原因。①胎儿娩出后立即出血,色鲜红,多为软产道裂伤;②胎儿娩出后数分钟出血,色暗红,多为胎盘因素,故本题选A。胎盘植入发生于前置胎盘,妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,本题未提及,故不考虑胎盘植入。③胎盘娩出后阴道流血,多为子宫收缩乏力、胎盘残留;④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,多为凝血功能障碍。

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