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问题:

[单选,A2型题] 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()

A . 吻合口梗阻
B . 输出袢梗阻
C . 急性输入袢梗阻
D . 倾倒综合征
E . 慢性输入袢综合征

更年期综合征特有的症状为() 腰背痛、水肿、单纯肥胖。 月经期延长或缩短、经量增多或减少。 潮红、潮热、出汗。 外阴阴道炎、泌尿系感染。 神经心理症状。 急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是() 前者易发生颅内压增高。 后者易发生DIC。 前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生。 后者细胞质中可见Auer小体。 后者非特异性脂酶染色阳性并可被氟化钠抑制。 儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重() 0.25mg。 1mg。 1.5mg。 2mg。 2.5mg。 不动纤毛综合征属于() 常染色体显性遗传病。 常染色体隐性遗传病。 伴性染色显性遗传病。 伴性染色隐性遗传病。 后天获得性疾病。 水中的化学性污染物的危害不包括() 急性中毒。 慢性中毒。 致癌。 致畸。 致敏。 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。

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