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问题:

[单选] 下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿()

A . 观察血尿颜色
B . 做尿胆原测验
C . 做尿潜血试验
D . 做尿三杯试验
E . 做尿沉渣镜检

为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()。 0.5g/kg。 0.6g/kg。 0.7g/kg。 0.8g/kg。 1.0g/kg。 先天性白内障的治疗正确的是() 对视力影响不大的,一般不需手术。 手术愈早,获得良好视力的机会愈大。 常用的矫正方法有:眼镜矫正、角膜接触镜、LOL植入。 术后需进行屈光矫正和视力训练,防治弱视,促进融合功能的发育。 明显影响视力的,可选择晶状体切除术或晶状体吸除术。 具有明显刺激性的化妆品是,含巯基醋酸的() 头发漂白剂。 皮肤漂白剂。 持久性冷烫剂。 脱毛剂。 生发水。 对于特别不配合的儿童,乳牙龋治疗可酌情采用药物治疗,但不包括下面哪一项() 2%氟化钠。 8%氟化亚锡。 氟化氨银。 酸性氟磷酸盐。 10%的氟化钼酸铵。 对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确() 有过敏症状者,可予抗过敏治疗。 停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原。 即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗。 达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法。 终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗。 下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿()
参考答案:

  参考解析

发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。
某些食物(如红辣椒)、药物(如利福平)及染料(如酚红)等均可使尿液颜色变红;阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液,统称为“假性血尿”,行尿沉渣镜检无红细胞。
所以,尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。
血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿,因尿液中含血红蛋白量的多少不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色,但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别,证据是不足的,需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题选E。
尿胆原测验阳性为胆红素尿,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸;尿三杯实验则有助于确定血尿产生的部位。

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