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问题:

[多选] 需与淋菌性口炎鉴别的疾病有()

A . 急性球菌性口炎
B . 急性假膜型真菌性口炎
C . 急性坏死性龈口炎
D . 白喉
E . 超敏反应性口炎

患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以清晨回吸涕中带血较明显,并逐渐出现左侧鼻塞,患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷,听力下降,颈左侧有一包块逐渐增大,曾在当地医院检查,诊断为颈淋巴结炎,经消炎治疗无好转,且症状渐加重。查体:鼻腔黏膜无充血,未见赘生物;经收缩鼻黏膜后,可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查:鼻咽左侧可见2.0cm×2.0cm赘生物,表面粗糙,呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。根据WHO最新分类,鼻咽癌最常见的病理类型是() 未分化型非角化性癌。 未分化型角化性癌。 分化型非角化性癌。 分化型角化性癌。 腺癌。 鳞状细胞癌。 感染结核菌后而获得的免疫力主要是() 细胞免疫。 体液免疫。 变态反应。 细胞和体液免疫。 自然免疫力。 李某家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝.呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。下列哪项措施可使病人症状得到最迅速地缓解() 移入通风处用风扇吹。 面罩高流量给氧。 进入高压氧舱。 甘露醇快速静脉滴注。 给予大剂量呼吸兴奋剂。 药品应按质量、性能要求分类储存。使用药品码垛时,应注意垛间距不小于() 5cm。 10cm。 30cm。 50cm。 200cm。 患者李某,危重哮喘发作,查体肺部哮鸣音减弱或消失,提示() 支气管高度狭窄或痰栓堵塞。 支气管痉挛缓解。 合并肺部感染。 支气管被大量血液堵塞。 一般治疗缓解。 需与淋菌性口炎鉴别的疾病有()
参考答案:

  参考解析

淋菌性口炎鉴别诊断
1.急性球菌性口炎:
⑴由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等为主的球菌感染引起的急性炎症;
⑵临床上以形成假膜为特征,致密光滑;
⑶局部疼痛明显,区域淋巴结肿大;
⑷涂片检查和细菌培养可明确诊断。
2.急性假膜型念珠菌性口炎:
⑴新生儿和婴儿多见;
⑵頬、舌、软腭、唇多见;
⑶特征:充血的粘膜上出现凝乳状白色斑点或斑片
⑷涂片培养可诊断
3.急性坏死性龈口炎:
⑴营养不良或免疫力明显低下的儿童和成年人;
⑵龈或邻近组织坏死,形成溃疡,上覆灰白色假膜,自发性出血,特异性口臭;
⑶坏死区涂片和革兰氏染色可见螺旋体和梭形杆菌

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