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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 在X线平片上,脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别()。

A . 是否有死骨
B . 是否侵犯周围软组织
C . 骨破坏的程度
D . 是否侵犯椎间盘
E . 是否有骨修复

患者女性,18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄.20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38~41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛.血常规示三系细胞减低.胸片示"支气管周围炎".胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难.体检:T37.5℃.重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.肝肋下未触及,质中无压痛.四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。为明确诊断,此患者应完善下列哪些化验以及检查() A.血常规。 肝肾功化验。 胸片。 双膝关节X线。 腹部B超。 骨髓涂片。 既能治肺胃出血,又能消散痈肿、生肌敛疮的药物是() 藕节。 棕榈炭。 仙鹤草。 白及。 血余炭。 检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为()。 胸骨旁左室长轴切面。 心尖左室长轴切面。 胸骨旁或心尖五腔心切面。 大动脉短轴切面。 胸骨旁四腔心切面。 生用能活血化瘀止血、炒用能凉血止血的药物是() 三七。 蒲黄。 花蕊石。 茜草。 降香。 女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。神经系统检查无异常,头颅CT及MRI平扫未见异常。为明确诊断应选择的检查为() 脑电图。 经颅多普勒超声。 腰椎穿刺。 CT灌注成像。 SPECT。 在X线平片上,脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别()。
参考答案:

  参考解析

一般椎体结核早期常侵犯椎间盘,早期椎间盘破坏为椎体结核的特点,使椎间隙狭窄或消失。椎体肿瘤早期破坏椎体,常导致压缩性骨折,早期侵犯椎间盘的少见。

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