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问题:

[单选] 患者,男,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为()

A . 病毒性肝炎乙型慢性重型
B . 病毒性肝炎乙型亚急性重型
C . 病毒性肝炎乙型慢性重度
D . 乙肝后肝硬化
E . 病毒性肝炎乙型慢性中度

农业保险 下列哪些项目符合渗出液的特点() 局部炎症所致。 蛋白含量多于30g/L。 粘蛋白定性为阴性。 葡萄糖含量比血糖含量少。 急性感染时以淋巴细胞为主。 我国佛教的四大名山是指:() 五台山、九华山、峨嵋山、普陀山。 五台山、武当山、峨嵋山、普陀山。 武当山、九华山、峨嵋山、普陀山。 武当山、五台山、峨嵋山、九华山。 测量空调客车100~400V电力干线及用电设备的绝缘电阻,应使用()级兆欧表。 500V。 1000V。 100V。 2500V。 婴幼儿脑积水常不引起颅内压增高,其发病机制是() 脑脊液重吸收障碍。 脑脊液循环通路受阻。 脑脊液分泌过多。 颅底蛛网膜粘连。 颅缝未牢固融合。 患者,男,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为()
参考答案:

  参考解析

首先根据发现HBsAg阳性9年判断其为病毒性肝炎。而肝炎慢性重度有明显或持续的肝炎症状,如乏力、食欲不振、腹胀、便溏等。可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大而排除其他原因且尤门脉高压征者。实验室检查血清ALT反复或持续升高,白蛋白减低或A/G比例异常、丙种球蛋白明显升高,凡白蛋白≤32g/L、胆红索>85.5μmol/L、凝血酶原活动度60%~40%三项检测有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。

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