男性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重2天。患者20年前开始出现咳嗽、咳白色黏痰，晨起明显，量约20~50ml/日，无低热、盗汗、胸闷、咯血等，常因受凉后咳嗽、咳痰发作或加重，冬季多见，每年发作时间累计约2~3个月。6年前开始出现活动后气促。2年前开始于咳嗽、咳痰加重时出现双下肢水肿，经"抗感染及利尿"治疗，症状可缓解。2天前受凉后咳嗽加重，咳黄黏痰，伴发热，体温38.5℃。休息时也有明显气促，半卧位间断入睡。发病以来精神差，食欲下降，大小便正常，体重无明显变化。否认肺结核、心脏病病史，无药物过敏史及外伤、手术史。吸烟50年，30支／日。查体：T38.2℃，P99次／分，R26次／分，BP130/86mmHg。慢性病容，神志清楚，半卧位，浅表淋巴结未触及。口唇及甲床发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界位于双肩胛线第10肋间，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干、细湿性啰音。心界缩小，心率99次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳病，肝肋下3cm，质地中等，脾肋下未触及，无杵状指（趾），双下肢凹陷性水肿。辅助检查：血常规：Hb136g/L，WBC11.5×109/L，NO.90，Plt150×109/L。胸部X线片示双肺野透亮度增加，双下肺纹理增粗、模糊，双侧膈肌低平，肺动脉段膨隆，心尖略上翘。心电图示肺型P波，右心室肥大。动脉血气分析：pH7.28，PaCO268mmHg，PaO250mmHg，SaO285%，HCO3-32mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（） 快速室率心房颤动。 室性期前收缩。 房性心动过速。 三度房室传导阻滞。 室性心动过速。
从实际应用的角度培训师必须具备以下三种能力（） A、战略意识。 B、判断能力。 C、控制能力。 D、前瞻能力。 E、技术自觉及在组织中对培训文化的管理施加影响的能力。
依法治国的目的是（）。 有效保障社会主义民主的实现。 加快政治体制改革。 加强生态文明建设。 实现经济快速发展。
高级企业培训师在指导开展人员素质测评时，应把握的问题是（） A指导培训工作。 B指导评价工作。 C将企业对人才的需求，作为确定测验基本目的和开发试题的导向。 D指导培训师确立和把握试题开发的正确目标。 E指导开展测验结束后的分析工作。
左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）
