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问题:

[单选]

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A . 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B . 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C . 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D . 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E . 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的() A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣。 先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣。 先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣。 先扩二尖瓣再扩主动脉瓣。 主动脉瓣二尖瓣同时扩。 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查() A.食管调搏。 运动试验。 心肌活检。 24hHolter。 超声心动。 男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于() A.冠脉痉挛。 心肌缺血,心排血量减少。 癫痫发作。 低血糖。 自主神经功能紊乱。 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。以后维持需多长时间() A.1年。 半年。 不需继续应用。 长期应用。 1年半。 公务员在执行公务时需要回避的人群有()。 近姻亲关系。 有夫妻关系。 直系血亲关系。 与本人有利害关系的人。

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

参考答案:

  参考解析

根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β2受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

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