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问题:

[单选,A1型题] 患者男,74岁。确诊糖尿病肾病4年.夜间阵发性呼吸困难2周,血压170/105mmHg,两肺底湿啰音,心率106次/分,双下肢水肿,血尿素氦37mmol/L,肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是()

A . A.积极补充血容量
B . B.腹膜透析
C . C.血液透析
D . D.利尿、扩血管治疗
E . E.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

下列肝胆病中,哪项不见眩晕症状() 肝血虚。 肝阴虚。 胆郁痰扰。 肝阳上亢。 肝气郁结。 心源性水肿常先出现的部位是() 身体低垂部位。 颜面、眼睑。 全身。 胸腔。 腹腔。 问带下史时以下哪项最重要() 量、色、质、味。 期、量、色、味。 期、量、色、质。 伴随症状。 以上均不是。 以下主诉描述正确的是() 月经停闭3年。 月经过多5天。 痛经3年。 每次月经期间及月经以后发热,五心烦热,口干咽燥1年。 小产3次。 男子婚育的合适年龄是() 18~24岁。 24~32岁。 21~28岁。 16~22岁。 26~34岁。 患者男,74岁。确诊糖尿病肾病4年.夜间阵发性呼吸困难2周,血压170/105mmHg,两肺底湿啰音,心率106次/分,双下肢水肿,血尿素氦37mmol/L,肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是()
参考答案:

  参考解析

此患者为老年男性,有糖尿病肾病史,此次发病血压高、心功能不全,血尿素氮、肌酐升高又提示肾小球滤过率下降,肾功能下降,故而治疗时选取腹膜透析,答案选B。解题关键:尿毒症有明显出血倾向、急性心肌梗死、糖尿病、心血管功能不稳定以及老年、儿童病例,宜做腹膜透析。【考点】:糖尿病肾病治疗

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