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问题:

[单选]

肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用()

A . 精氨酸
B . 减少呼吸机潮气量
C . 5%NaHCO3
D . 加大呼吸机潮气量
E . 立即停用呼吸机

男性,48岁,腹膜后巨大肿块,呈浅分叶状,切面鱼肉样,并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状,细胞呈多形性。免疫组化S-100(+),SMA局灶性梭形细胞(+),该患者最可能为() A.多形性脂肪瘤。 B.多形性脂肪肉瘤。 C.去分化脂肪肉瘤。 D.多形性恶性纤维组织细胞瘤。 E.良性成脂肪细胞瘤。 超声图像上,肝脏实质内出现一个圆形液性暗区,首先应考虑为()。 包囊虫病。 肝内出血灶。 肝脓肿液化。 肝癌液化或出血。 肝囊肿。 变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是() 与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用。 稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质。 抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性。 收缩血管。 抑制免疫。 分化型甲状腺癌的病理类型包括(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)()。 乳头状癌。 甲状腺非霍奇金淋巴瘤。 滤泡癌。 未分化癌。 鳞状细胞癌。 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是() 新生儿增加。 易感人口迁入。 免疫人口死亡。 原先免疫过的人口免疫力自然消退。 传染病的发生和流行。

肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用()

参考答案:

  参考解析

血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

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