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问题:

[单选] 女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L,细胞数580×10/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是()。

A . 肝炎后肝硬化
B . 肝硬化并自发性腹膜炎
C . 肝癌并腹膜转移
D . 结核性腹膜炎
E . 卵巢癌腹膜转移

患者男,45岁。无明显诱因出现发热1个月,体温37.9~41℃,伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛(静脉滴注)及对症治疗,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头疼、关节疼痛等,间断给予头孢类抗生素,效果不佳,就诊我院。体格检查:体温38.6℃,脉搏93次/min,呼吸20次/min,血压114/75mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多个淤点,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率93次/min,律齐,胸骨左缘可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。腹软,无压痛,肝、脾未及明显肿大。导致患者长期反复发热的病原菌,最可能是() A.肺炎支原体。 肺炎衣原体。 白色念珠菌。 金黄色葡萄球菌。 草绿色链球菌。 立克次体。 流行病学的分析性研究不包括()。 病例对照研究。 临床试验。 队列研究。 回顾性队列研究。 匹配的病例对照研究。 浮而细软,应指少力,如絮浮水,轻手即得的脉象是() 细脉。 濡脉。 弱脉。 虚脉。 浮脉。 芤脉最常见的主病是() 阳虚。 阴虚。 精亏。 失血过多。 气血两虚。 适合于登革病毒的分离和培养的细胞是() C6/36。 鸡胚。 Vero。 Hela。 Hep-2。 女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L,细胞数580×10/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是()。
参考答案:

  参考解析

年轻女患者,有低热、消瘦、停经等结核中毒症状,腹腔积液示渗出液,且淋巴细胞比例偏高,提示结核性腹膜炎可能性大。

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