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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,16岁,全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(4+),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBCO~2/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。该病临床诊断()。

A . A.急性肾炎综合征
B . 肾病综合征
C . 慢性肾炎综合征
D . 急进性肾炎
E . 肾病综合征并发急性肾炎综合征

患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。下一步的治疗方案应为() A.泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量。 泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d。 泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量。 泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d。 泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg维持用量。 泼尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg维持用量。 一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。镜下可见何种显著的病理改变() A.干酪样坏死灶。 结核结节形成。 肾组织凝固性坏死。 肾小球纤维化。 出血、钙化灶。 女,40岁,间断咯血一周,低热,行胸部CT扫描如图,选择最可能的诊断为() 肺结核。 肺部感染。 支气管扩张并感染。 支气管囊肿并感染。 肺脓肿。 患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。患者发生肝功能衰竭的机制是() A.体液免疫介导的免疫性肝损伤。 细胞免疫介导的免疫性肝损伤。 细胞因子过度激活。 细胞代谢紊乱。 以上都有可能。 换血疗法的作用主要有() 换出致敏红细胞。 换出游离抗体。 换出胆红素。 纠正贫血。 纠正电解质紊乱。 患者,男性,16岁,全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(4+),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBCO~2/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。该病临床诊断()。
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