[单选] 女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×10⁹/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A . 急性胰腺炎
B . 右侧输卵管妊娠破裂
C . 急性胆囊炎
D . 右侧输尿管结石
E . 急性阑尾炎穿孔

毒毛花苷K的主要药理作用不包括（）加强心肌收缩力。减慢房室传导。解除胃肠道痉挛。降低窦房结自律性。减慢心率。帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）。神经元变性。神经元缺失。路易小体。黑色素减少。老年斑。阳气暴脱病人的面色表现是（） A.面色青黑。 B.面色淡白。 C.面色苍白。 D.面色青紫。 E.面白无华。慢性粒细胞白血病（）。 NAP强阳性。 t（9：22）（q34：qll）。 PAS阳性。过氧化物酶阳性。非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制。下列不属于普萘洛尔不良反应的是（）高血压。诱发心律衰竭。房室传导阻滞。诱发支气管哮喘。窦性心动过缓。女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×10⁹/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

参考答案：

● 参考解析

急腹症的诊断：腹痛开始为中腹部，后扩散到全腹，查体：右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高，当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞，急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛，但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞，但往往有腰部和会阴部放射痛，一般无腹膜炎表现，血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂，多见于生育期（20～40岁）女性，可有右下腹腹膜炎表现，但白细胞一般无明显升高。

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[单选] 女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

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