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问题:

[单选,A1型题] 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A . 用糖皮质激素
B . 用免疫抑制剂
C . 预防感染
D . 增加营养、高蛋白饮食
E . 中药治疗

阿罗瞳孔表现为() 对光反射存在,调节反射消失。 对光反射消失,调节反射存在。 对光反射、调节反射均消失。 对光反射、调节反射均存在。 以上均不正确。 肩关节内收扳法治疗肩关节() 前屈受限。 后伸受限。 外展受限。 内收受限。 旋转受限。 羊水栓塞的诱因包括() 胎膜早破。 前置胎盘。 子宫破裂。 胎盘早剥。 剖宫产术。 冈上肌肌腱炎在肩部高举外展什么角度时疼痛剧烈() A.60-120度。 B.120-130度。 C.130-150度。 D.90-120度。 E.150-180度。 预防羊水栓塞,哪项是正确的() 羊水栓塞多发生在子宫收缩过强的经产妇。 人工破膜时应避开子宫收缩。 中期引产钳刮术应先注射缩宫素后破水再钳刮。 宫缩过程,不应给予减弱子宫收缩的药物。 中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也可能发生羊水栓塞。 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
参考答案:

  参考解析

这是一道综合应用题,主要考核学生对肾病综合征病理生理和治疗的理解和掌握。错选率不高,主要错选答案E。目前认为肾病综合征是一组免疫紊乱性疾病,其特异性的治疗是肾上腺皮质激素。对于部分激素治疗效果不佳时常加用免疫抑制剂。由于血清IgG从尿里丢失,使患者免疫力下降,易感染。另外,感染常导致患者病情的复发或反复,因此,应预防感染。由于大量的蛋白质从尿里丢失,患者常伴蛋白质营养不良。治疗应给予同龄儿童正常需要量的热量和蛋白质。
但是,蛋白质的量不宜过多,因为供给过多的蛋白质致合成肝脏合成蛋白质增加,从肾小球滤过丢失的蛋白质也增加,长期大量的蛋白质滤出所致高滤过可促进肾小球硬化,尤其是对治疗效果不佳的患儿。理解以上病理生理特点,选出正确答案也就不难了。部分同学错选E的原因可能是目前中医中药对肾病综合征的治疗效果目前尚不够理想,第5版教材未提及中医中药治疗;但是这并不是说中医中药治疗是错误的,因为中医中药治疗也是有一定效果的,常作为辅助治疗。

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