患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设肾穿刺结果:15个肾小球中12个硬化,3个为纤维性新月体,肾间质纤维化。肾功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小时尿量400ml() A.糖皮质激素+环孢素。 B.大剂量糖皮质激素冲击。 C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击。 D.大剂量丙种球蛋白冲击。 E.透析治疗。
误食下列哪项可使人患囊尾蚴病() A.裂头蚴。 B.猪带绦虫虫卵。 C.猪带绦虫囊尾蚴。 D.牛带绦虫虫卵。 E.牛带绦虫囊尾蚴。
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案() A.糖皮质激素+环孢素。 B.大剂量糖皮质激素冲击。 C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击。 D.大剂量丙种球蛋白冲击。 E.血液透析。
生活史过程中需要两个中间宿主的绦虫是() A.猪带绦虫。 B.牛带绦虫。 C.细粒棘球绦虫。 D.多房棘球绦虫。 E.曼氏迭宫绦虫。
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。最可能的诊断() A.急性肾炎。 B.慢性肾炎。 C.SLE。 D.自身免疫性溶血性贫血。 E.SLE+Evans综合征。
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。
以下哪一项提示病情明显活动()