男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐体位,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。下列处理哪项最佳() A.呋塞米、西地兰、硝酸甘油。 B.吸氧、氨茶碱、地高辛。 C.吗啡、地塞米松、氢氯噻嗪。 D.坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔。 E.吸氧、西地兰、氨酰心安。
女性,38岁,常有胸前区隐痛,头颈部搏动感,着急时常有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确诊断,下列哪项病史最重要() A.高血压史。 B.癫痫发作史。 C.外伤史。 D.家族史。 E.风湿活动史。
女性,38岁,常有胸前区隐痛,头颈部搏动感,着急时常有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最主要的体征是() A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音。 B.心尖部有舒张期隆隆样杂音。 C.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音。 D.肺动脉瓣区第二心音亢进。 E.主动脉瓣第二音减弱或消失。
男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的() A.心肌核素扫描。 B.X线胸片。 C.超声心动图。 D.心电图。 E.静脉压测定。
男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪项最重要() A.有无风湿活动史。 B.有无慢性支气管炎史。 C.有无感冒、长期低热病史。 D.有无家族史。 E.有无高血压病史。
男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。肥厚型梗阻性心肌病应选用下列何种药物最适宜()