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问题:

[单选,B型题] 蛋白质分解加速的直接表现是()

A . 白蛋白下降
B . C反应蛋白升高
C . 负氮平衡
D . 正氮平衡
E . 零平衡

某男,21岁,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。下列哪项检查最重要() A.B超。 胸片。 肾穿。 膀胱镜。 肾图。 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈某教授能为病人很快确诊的根本原因是() A.他对病人负责。 他医术高明。 病人病情十分简单。 前两家医院为他提供了充分的理化数据。 正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶。 从境外证券市场的情况看,研究报告由国际投资银行的投资分析师基于独立的立场撰写制作,发送给客户。() 粗死亡率是() A.某地某年平均每千人口中的死亡数。 B.某年某年龄组平均每千人口中的死亡数。 C.可以消除年龄结构对死亡的影响。 D.某年平均每千人口中的婴儿的死亡数。 E.某年平均每千活产数中的婴儿的死亡数。 男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的() A.可能有潜在感染灶。 可能有肾静脉血栓形成。 可能对激素出现依赖。 可能为不规则服用激素或自行停用激素。 以上都不是。 蛋白质分解加速的直接表现是()
参考答案:

  参考解析

1.应激情况下,蛋白质分解加速,排出氮远远大于摄入氮,造成负氮平衡。2.病人的病情好转、康复时则相反,表现为正氮平衡。3.重症病人高度应激时仍然有合成代谢,但远小于分解代谢,主要是一些急性期蛋白质的合成,如C反应蛋白、热休克蛋白等。4.应激状态下,蛋白分解增加及血管外渗漏导致低蛋白血症,即白蛋白明显下降。

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