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问题:

[单选,B型题] 炎性乳癌()

A . A.乳房皮肤凹陷
B . B.乳房皮肤橘皮样改变
C . C.乳头内陷
D . D.乳房红肿、刺痒、增厚、粗糙,呈弥漫性病变
E . E.乳头皮肤呈湿疹性样变

乳腺癌常因() A.单发、无痛、光滑、易于推动且生长缓慢的肿块就诊。 B.乳头溢血就诊。 C.乳腺肿块和疼痛就诊。 D.乳腺肿块和腋窝淋巴结肿大就诊。 E.乳腺体积较大、生长较快的肿块就诊。 乳腺囊性增生病() 乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高。 原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痴皮。 乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大。 发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易出现血性溢液。 常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响。 乳管内乳头状瘤() A.乳头血性溢液。 B.棕褐色溢液。 C.淡黄色或棕褐色溢液。 D.乳白色溢液。 E.浆液性无色溢液下列情况下乳房常见溢液分别为上述哪项。 乳癌细胞堵塞皮下淋巴管() 乳房皮肤凹陷。 乳房皮肤橘皮样改变。 乳头内陷。 乳房红肿、刺痒、增厚、粗糙,呈弥漫性病变。 乳头皮肤呈湿疹性样变。 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年。查体:神志清,双侧C3~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()。 髓外硬膜下占位性病变。 脊髓空洞症。 颈椎管狭窄。 脊髓室管膜瘤。 脊髓星形细胞瘤。 炎性乳癌()
参考答案:

  参考解析

乳腺癌的增长速度较快,随着其体积的增大,侵犯周围组织可引起乳房外形的改变。肿块侵及乳头及乳晕处乳管并使之缩短,而致乳头内陷。若累及Cooper韧带,可致肿瘤表面皮肤凹陷,形成"酒窝征"。癌块继续增长,表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿,淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷,形成所谓"橘皮样"改变。乳癌发展至晚期,可侵入胸筋膜、胸肌以致癌块固定于胸壁而不易推动。如果癌细胞伸延至背部和对侧胸壁,则可紧缩胸壁,限制呼吸,称铠甲状癌。有时皮肤可破溃而形成溃疡,这样溃疡常有恶臭,容易出血。炎性乳癌较少见,发展迅速,预后差,局部皮肤可呈炎症样表现。

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