患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。提示:伤后50小时,经过补液抗休克治疗后患者一般状况尚可,尿量80ml/h,拟行创面切痂微粒皮移植术。可首先选择的切痂部位是() A.面颈部切痂。 前后躯切痂。 双上肢切痂。 双下肢切痂。 双手切痂。 总切痂面积在40%左右。
患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施() A.应用呋塞米。 B.应用多巴胺。 C.应用硝酸甘油。 D.置入左心室辅助装置。 E.置入IABP。
女性、43岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是(). 继续观察、换药。 手术切除坏死组织后换药。 手术切除坏死组织后植皮。 手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖。 手术切除坏死组织后皮瓣转移。
男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为(). 切口裂开。 下肢深静脉血栓形成。 肺不张。 切口感染。 吻合口瘘。
患者女,75岁,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示:3支病变,左主干正常,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%~90%,右冠状动脉中段次全闭,狭窄80%~95%。心脏超声提示EF47%,患糖尿病10年,平时口服降糖药,血糖控制理想。该患者应首选的治疗手段() A.急诊PCI。 B.内科保守治疗。 C.急诊CABG。 D.药物控制心绞痛,积极术前准备后即行CABG。 E.不予特殊治疗。
下列关于“突发公共卫生事件”的正确说法是()