[单选] 下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现（）

A . 喉痉挛
B . 面神经征阳性
C . 腓反射阳性
D . 交叉伸腿反射阳性
E . 陶瑟征阳性

牙源性钙化上皮瘤的病理特征是（）。具有成釉器样结构。具有导管样或花瓣样结构。具有成釉器样结构并有影细胞。肿瘤细胞核浓染并异型，细胞间桥明显。具有浸润性。左向右分流型先心病有下列共同特点，除外（）可产生艾森曼格综合征。潜伏青紫。肺循环血量增加。体循环血量增加。可闻心脏杂音。半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50），是50%病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度，若以MAC表示，则相当于（）。 0.2MAC。 0.3MAC。 0.4MAC。 0.5MAC。 0.6MAC。 5岁男孩，生长发育迟缓，畏食，有异食癖。一个月前，手部划伤，伤口一直没有愈合。其最有可能缺乏哪种微量元素（）铬。铜。硒。锌。钴。下列哪种药物注射时引起组胺释放（）曲马朵。哌替啶。芬太尼。氯胺酮。吗啡。下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现（）

参考答案：

● 参考解析

这是一道理解记忆题，考核学生对维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型和典型发作的几种临床表现的理解和记忆。该题错选率约20％，错选A、B、C或E者比例相似。这是一道否定题，维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏、血钙下降而甲状旁腺应答迟钝、甲状旁腺素代偿性分泌不足，致使低血钙不能回升，导致神经肌肉兴奋性增高的表现。因此，选择答案应先选出属神经肌肉兴奋性增高的表现，将之排除。喉痉挛是典型发作的表现，而面神经征、腓反射和陶瑟征阳性均是隐匿型的表现，因此，A、B、C、E均可放弃。余下D，则判别它是否"不是"的表现。交叉伸腿反射是属于足月新生儿的一种生理反射，并非神经肌肉兴奋性的表现。选错者皆因未充分理解维生素D缺乏性手足搐搦症的各种表现的发生机制，即神经兴奋性增高，同时也因未记得几种隐匿型的临床表现而把教科书上未列出的新生儿的一种生理反射-交叉伸腿反射错认为属于维生素D缺乏性手足搐搦症的一种表现。

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[单选] 下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现（）

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