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问题:

[单选] 下列哪一种情况可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左缘收缩期杂音减弱()。

A . 利尿剂
B . β受体阻滞药
C . 地高辛
D . 含服硝酸甘油
E . 减少血液回流

下列有关普萘洛尔的描述,错误的是() A.已广泛用于高血压的治疗。 B.对伴有心绞痛者可减少发作。 C.用量个体差异大,一般应从小剂量开始。 D.抗高血压作用优于β1受体阻断药。 E.伴有糖尿病的高血压患者慎用。 病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑() A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒。 胃肠道感染加饥饿性酮症。 中毒性菌痢。 糖尿病非酮症高渗昏迷。 低血糖昏迷。 肝性脑病。 死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。下述该疾病的常见并发症不包括() A.恶性胸膜间皮瘤。 肺结核。 肺源性心脏病。 宫颈癌。 肺结核。 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到() 症状消失。 自觉症状改善。 X线、心电图恢复正常后立即停药。 X线、心电图恢复正常后7~12个月方可停药。 X线、心电图恢复正常后1~2年方可停药。 深龋已累及牙髓的临床表现如下,不准确的是(). 主诉食物入洞痛。 冷测一过性敏感。 热侧迟缓性疼痛。 已探明有穿髓孔。 叩诊已有不适感。 下列哪一种情况可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左缘收缩期杂音减弱()。
参考答案:

  参考解析

肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左缘收缩期杂音与左室流出道的压力阶差呈正相关,压力阶差与左室收缩强度、主动脉收缩压的偏低及静脉回心血量的减少呈正相关。凡是增加心室收缩力、使体动脉血压降低、减少回心血量的措施,都会使压力阶差加大、杂音增强。反之,引起压力阶差减少,杂音减弱。

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