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问题:

[问答题,案例分析题]

慢性肾盂肾炎急性发作:男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天,32年前因骑跨伤后"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1-2次。入院前2天无明显诱因发热达38℃-39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服氟哌酸无效,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往47年前患"十二指肠溃疡",经治疗已愈,无结核病密切接触史,无药物过敏史。查体:T38.9℃,P120次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。化验:血Hb132g/L,WBC28.9×109/L,中性分叶86%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(+),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC5-10/高倍。

腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是() ["阳溪","太渊","大陵","神门","腕骨"] 下列药用辅料中可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是() ["微晶纤维","聚氧乙烯","脂肪","蔗糖","氢化植物油"] 对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是() ["摄平片","食管钡餐","食管吞钡棉","血管造影","透视"] 痉挛型脑瘫呈剪式肢位病人可应用() ["先天性髋脱位矫形器","髋内收、外展矫形器","髋矫形器","下肢矫形器","髋、膝、踝矫形器"] 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是() ["动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg","动脉血氧分压(PaO1)<60mmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg","由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征","呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标","气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制"]

慢性肾盂肾炎急性发作:男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天,32年前因骑跨伤后"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1-2次。入院前2天无明显诱因发热达38℃-39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服氟哌酸无效,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往47年前患"十二指肠溃疡",经治疗已愈,无结核病密切接触史,无药物过敏史。查体:T38.9℃,P120次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。化验:血Hb132g/L,WBC28.9×109/L,中性分叶86%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(+),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC5-10/高倍。

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