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问题:

[单选] 患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×10/L,生化检查正常,初步诊断为()

A . 流行性乙型脑炎
B . 流行性脑脊髓膜炎
C . 新型隐球菌性脑膜炎
D . 脑型疟疾
E . 脑囊虫病

对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是() 目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解。 治疗原则中包括去除诱因。 环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一。 最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂。 重症患者可行激素冲击治疗。 脑囊虫常见的临床基本类型为() 脑头质型。 蛛网膜型。 脑室型。 脑干型。 脊骨小型。 罗阿丝虫病的传播媒介是() 伊蚊。 斑虻。 致倦库蚊。 淡色库蚊。 中华按蚊。 罗阿丝虫病又被称为() 肺丝虫病。 脑丝虫病。 眼丝虫病。 耳丝虫病。 皮肤丝虫病。 关于免疫学检查,错误的是() 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原。 特异性抗体检测可以反映人群的感染率。 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊。 皮肤试验不属于免疫学检查。 T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断。 患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×10/L,生化检查正常,初步诊断为()
参考答案:

  参考解析

考核学生对疟疾临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",脑型疟疾脑脊液基本正常,"流行性乙型脑炎"脑脊液异常;②选"B"、"C",说明对脑膜炎的临床表现不熟悉。两者一般无病理征,前者脑脊液呈化脓性,后者脑脊液呈浆液性。要点脑型疟疾先有疟疾的临床表现后再出现脑部症状,脑脊液检查基本正常,血涂片可检查到疟原虫。

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