肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于（） 要广泛切除瘘管周围瘢痕组织。 切除瘘管后应一期缝合。 正确找出内口，据与括约肌关系选择术式。 必须用探针穿入肛管造成内口再切开。 麻醉选择。
听神经瘤手术时，在分离切除肿瘤过程中最容易损伤的血管是（）。 小脑后下动脉。 小脑前下动脉。 小脑上动脉。 椎动脉。 基底动脉。
女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑（） A.抗血小板治疗和抗凝治疗。 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗。 蛇毒类降纤药。 尿激酶等溶栓治疗。 钙离子拮抗剂等神经保护剂。
颅内血管母细胞瘤最常发生在（）。 大脑半球。 丘脑。 脑桥。 下丘脑。 小脑。
患者，男，68岁，因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术，6小时前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且神志逐渐淡漠，病房予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病史3年，稳定性心绞痛，规律服药治疗。查体：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg（静点多巴胺15μg/kg·min）。患者烦躁，查体欠合作，双肺听诊散在湿啰音，心律齐，未闻杂音。皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常规：WBC24×109/L，N91%，Hb120g/L，Plt100×109/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦速。胸部X线片：双侧弥漫性实变。患者仍少尿，给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应，予肺动脉导管检查：CI5.7L/（min·m2），PAWP5mmHg，PASPAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前应如何治疗（）。 A.加用多巴酚丁胺维持血压。 加用肾上腺素维持血压。 继续将多巴胺加量。 减量多巴胺，加用去甲肾上腺素。 继续晶体液和胶体液扩容。 输注浓缩红细胞。 立即行CVVH治疗。 给予利尿剂。 扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗。
患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。结合该病例，针对病原体的最佳治疗方案是（）
