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问题:

[单选] 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是().

A . 经肛局部切除术
B . 骶后径路局部切除术
C . 腹会阴联合直肠癌根治术
D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。患者第二个24小时的输液总量是() 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)。 第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)。 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)。 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)。 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)。 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况() 大量使用高渗盐水。 周期性瘫痪间歇期。 呼吸性酸中毒时。 代谢性酸中毒恢复期。 尿酮体阳性。 缩唇呼气训练的目的是() 提高支气管内压,避免塌陷。 降低胸腔压力。 增加肺活量。 提高膈肌肌力。 改善肺循环。 关于大脑中动脉中央支的叙述,哪项是错误的()。 分布于大脑皮质。 供应大脑髓质的深部。 供应大脑的基底核、。 几乎以垂直方向进入脑实质。 供应内囊、间脑。 慢性阻塞性肺疾病患者坐位放松练习时最合适的体位是() 正坐位。 前倾依靠位。 后倾依靠位。 左侧倾依靠位。 右侧倾依靠位。 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是().
参考答案:

  参考解析

直肠癌手术有两种类型,依据癌肿距离肛门的距离远近而选择。腹会阴联合直肠癌根治术适用于距肛门7cm以内的直肠癌。经腹直肠癌切除、骶前吻合术适用于癌肿下缘距肛门10cm以上的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于年老体弱,不能行根治术者,本患者50岁,可除外此选项。本题选C。

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