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问题:

[单选] 男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()

A . Coombs试验
B . 血清免疫球蛋白测定
C . Ham试验
D . 尿隐血试验
E . HBsAg

扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的() 二尖瓣收缩期杂音。 三尖瓣收缩期杂音。 杂音随心衰改善而减轻。 多同时伴主动脉瓣舒张期杂音。 心脏弥漫性搏动减弱。 男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列紧急措施中,错误的是() A.保持安静,避免过多搬动。 下肢下垂。 保持呼吸道通畅,吸氧。 保暖,但不加温。 适当用镇痛剂。 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于() 表皮内。 真皮。 透明层。 表皮下。 男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列监测措施中,不必要的是() A.肢体温度、皮色。 精神状态。 毛细血管充盈时间。 头部CT检查。 血压、脉搏、尿量。 掌跖角化病与获得性掌跖角化病的鉴别要点是() 皮损特征。 掌跖多汗。 组织病理学表现。 发病年龄及家族史。 男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()
参考答案:

  参考解析

阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH,某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。

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