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问题:

[单选,A1型题] 患者女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为()

A . 甲状腺
B . 卵巢
C . 下丘脑
D . 垂体
E . 子宫

在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想() 一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人。 一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人。 一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人。 一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人。 一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人。 适宜餐前服用的药品有() 二甲双胍。 甲氧氯普胺。 头孢拉定。 阿莫西林。 吡罗昔康。 3~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为()。 颅骨软化。 方颅。 前囟增大。 腕踝部膨大。 肋骨串珠和肋膈沟。 维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是()。 适当多晒太阳。 提倡母乳喂养。 孕母补充维生素D及钙剂。 及时添加辅食。 早产儿2个月开始补充维生素D。 Smith骨折的典型移位是()。 远侧端向掌侧、尺侧移位。 远侧端向尺侧移位。 远侧端向桡、背侧移位。 近侧端向背侧移位。 近侧端旋转移位。 患者女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为()
参考答案:

  参考解析

继发性闭经按病变区可分为4种,其中以下丘脑闭经最常见,依次为垂体,卵巢及子宫性闭经。PRL升高者,测定TSH,TSH升高者为甲状腺功能减退。PRL正常,FSH>40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH/FSH比例≥2~3时,应怀疑多囊卵巢;孕激素试验无出血者,雌孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增高,可判断为垂体病变引起的闭经,如LH增高为下丘脑病变引起的闭经,故排除C,选D。

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