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问题:

[问答题] 某病人,30岁,男性,半月前右足底被铁钉戳破,现伤口已愈合。3天前张口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前开始阵发性抽搐。入院后诊断破伤风,根据病人情况,请提出护理诊断和护理措施。

患者,男,21岁,因急性坏疽性阑尾炎入院,在硬膜外麻下行阑尾切除术,术后6h病人诉切口痛,测体温38℃,脉搏72次/min,血压16/12kPa,检查切口敷料干燥无渗血。请问:  某患者,男性,农民。在腰麻下行右腹股沟斜疝修补术。术后一般情况良好,伤口已拆线。病人问护士出院后能否吸烟饮酒,是否可以外出打工。请提出目前病人存在的主要护理问题和护理目标,并制订护理措施。 患者女性,46岁,商店售货员,文化初中,发现有乳房外上象限肿块,直径3cm,质硬,表面凹凸不平,能推动,腋窝淋巴结不肿大,临床诊断为乳癌,准备行乳癌根治术。术前病人闷闷不乐、失眠、食欲不振,护士和病人谈话中了解到患者对预后很担忧。请问:(1)根据病人的心理反应,请作出这一健康问题的护理诊断,并提出护理目标和护理措施。(2)手术经过顺利,病人出院时,护士进行健康指导,关于手术侧上肢的功能锻炼要求和防止复发方面要介绍些什么? 成人,男,农民,在饱食后被车撞伤,送至医院急诊时,血压下降至0,积极抢救后,稍有好转,诊断脾破裂,在全身复合麻醉下急症手术。问:(1)该病人术前饱食情况下,进行手术,可以发生什么危险?麻醉前应做哪些准备工作,病人才能安全?(2)手术经过顺利,结束时病人尚未清醒,应有哪些护理措施以保证病人清醒前的安全? 成人,女,因急性重症胆管炎引起感染性休克。在外院手术抢救过程中,曾使用去甲肾上腺素升压,血压好转,近2天来尿量甚少,神情疲乏,出现浮肿,转来本院。体检:巩膜黄染,体温38.5℃,脉搏100次/min,BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),CVP1.2kPa(12cmH2O),血肌酐300μmol/L,尿素氮18.4mmol/L,血钠128mmol/L,血pH3.2。尿量300ml/日。问: 某病人,30岁,男性,半月前右足底被铁钉戳破,现伤口已愈合。3天前张口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前开始阵发性抽搐。入院后诊断破伤风,根据病人情况,请提出护理诊断和护理措施。
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