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问题:

[单选,A2型题] 男性,40岁,经化验及CT检查证实为重症胰腺炎,入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L,下列措施中正确的是()

A . 立即口服拜糖平50mg
B . 立即皮下注射长效胰岛素20U
C . 胰岛素起始量0.1U/(kg·小时)连续静脉泵入
D . 需在2~3小时将血糖控制到目标水平
E . 即使血糖控制到理想水平,也不能静脉输入葡萄糖

患儿10月龄,腹泻后丢失体重5%~10%,以下正确的是() A.相当于轻度脱水,或30~50ml/kg体液丢失。 B.相当于中度脱水,或50~100ml/kg体液丢失。 C.相当于重度脱水,或50~100ml/kg体液丢失。 D.相当于中度脱水,或30~50ml/kg体液丢失。 E.相当于重度脱水,或100~120ml/kg体液丢失。 防止输卵管绝育术失败的措施包括() 经腹壁绝育术最好选择抽芯包埋法。 必须明确解剖关系。 必须看到输卵管伞端时再行结扎术。 结扎越紧越好。 结扎线越粗越好。 腕部特殊检查中,"患者先将拇指屈曲,然后握拳将拇指握于掌心内,同时将腕向尺侧倾斜"的是()。 拇指对掌试验。 叩触诊试验。 握拳试验。 拇指与小指尖相对试验。 屈拇握拳试验(桡骨茎突腱鞘炎试验,或Finkelstein征)。 患儿8岁,体重25kg,按生理需要量简易计算方法,每天最少应补生理需要液体量为() A.1800ml。 B.2000ml。 C.1400ml。 D.1500ml。 E.1600ml。 环境卫生学中研究环境与健康时通常采用的方法是() 环境流行病学与环境统计学。 环境流行病学和环境毒理学。 环境毒理学和环境微生物学。 分子生物学和环境流行病学。 环境毒理学和卫生学。 男性,40岁,经化验及CT检查证实为重症胰腺炎,入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L,下列措施中正确的是()
参考答案:

  参考解析

重症胰腺炎患者通常合并胃肠道功能障碍,早期需禁食,故不宜用口服降糖药,长效胰岛素起效慢,无法随时调整胰岛素用量,不宜用于危重症患者。通常胰岛素起始量0.1U/(kg·h)连续静脉注射;为避免脑水肿,血糖控制不宜过快,一般争取12~24小时达目标水平。血糖控制到理想水平后,如需输入葡萄糖,可按3~6g葡萄糖加1U胰岛素来控制。

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