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问题:

[单选] 下列哪项是梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因?()

A . 憩室炎
B . 憩室黏膜存在迷生组织
C . 憩室与周围肠管粘连
D . 憩室扭转
E . 憩室内疝

患者男性,45岁,近期肝区疼痛,为间歇性或持续性隐痛。消化吸收功能下降,消瘦。临床诊断肝癌,需要进行肝动脉DSA检查。腹腔动脉造影可显示的血管有()。 胃十二指肠动脉。 脾动脉。 肠系膜上动脉。 肠系膜下动脉。 肾动脉。 胃左动脉、肝总动脉。 小儿急性阑尾炎不正确的描述包括()。 诊断困难,并发症多。 从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎。 易穿孔,且不易局限。 婴幼儿阑尾腔不易梗阻。 死亡率高达5%。 男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是() 立即手术切开引流。 更换抗生素继续治疗。 物理降温,支持疗法。 清除死骨,行肌瓣填塞术。 管型石膏固定患肢。 烟草单倍体育种及其评价。 仅发现于SLE患者中() 抗核RNP抗体。 抗Sm抗体。 抗Jo-1抗体。 抗SSA/Ro抗体。 抗Scl-70抗体。 下列哪项是梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因?()
参考答案:

  参考解析

美克耳(Meckel)憩室又称先天性回肠末端憩室,由于卵黄管的肠端未闭所致,最多见。据解剖学统计在正常人群中的发生率为2~4%,男性多于女性2倍,大多数人无任何症状,但有8~22%病例可发生各种并发症,可在任何年龄出现临床症状,其中48~60%发生于2岁以内,男性出现并发症者多于女性3~4倍。病因病理憩室位于距回盲瓣100cm以内的回肠上,在肠系膜的对侧缘,有自身的血供,多数呈圆锥形,少数为圆柱形,口径1~2cm,憩室腔较回肠腔为窄,长度在1~10cm之间,盲端游离于腹腔内,顶部偶有残余索带与脐部、胸壁或肠系膜相连。组织结构与回肠相同,唯肌层较薄。约50%的憩室内有迷生组织,如胃粘膜(80%)、胰腺组织(5%)、空肠粘膜、十二指肠粘膜、结肠粘膜等。必须在憩室各部分作连续切片检查,才能更多地发现迷生组织。胃粘膜一般分布相当广泛,可占大部分憩室粘膜,有时呈散在性小岛性分布,但靠近憩室顶端最易找到。胰腺组织常位于顶尖处,呈黄白色颗粒状,易于识别。憩室可因迷生组织分泌消化液,损伤肠粘膜而引起溃疡、出血及穿孔;可因粪块、异物、寄生虫而发生急性炎症、坏死及穿孔;

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