问题:
A . 吸宫手术前做好输液,输血准备
B . 两次刮宫术应间隔7d
C . 术后须给予抗生素
D . 预防性化疗作为治疗常规
E . 每次刮出物送病理检查
● 参考解析
良性葡萄胎一旦确诊,即行吸宫术,是首选的方法。若一次吸宫难以彻底清除,不强求在第一次清宫时即完全彻底地清除,不要搔刮宫壁,以免子宫穿孔,吸出的组织物送病检。葡萄胎清宫不易一次吸刮干净,一般于一周后再次刮宫,故不选A、B、E。术后可给予抗生素防止感染。故本题选D。避错:本题主要考察考生对葡萄胎治疗的掌握,预防性化疗适于年龄40岁以上,刮宫前HCG值异常升高、刮宫后HCG值不进行性下降、子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、子宫明显大于停经月份、黄素化囊肿直径大于6cm、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可以转移灶或无条件随访的患者可采用预防性化疗。故本题选D。
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