女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。重点应检查患者的项目是（） A.牙周袋及X线片。 B.龋齿的深度。 C.体温、血常规。 D.患牙松动度、叩痛情况。 E.患牙温度测验。
女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该患者的治疗设计为（） A.服药与牙的治疗同时进行。 B.先治疗牙齿，观察效果。 C.服药、观察效果。 D.拔除患牙。 E.射频治疗。
女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是（） A.扳机点存在。 B.无夜间疼痛。 C.患牙治疗后疼痛仍存在。 D.发作疼痛剧烈、短暂。 E.包括以上各项。
患者，女性，14岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，有口呼吸习惯，体健。临床检查：牙龈充血水肿明显，探诊易出血，龈乳头呈球状突起。此患者最可能的诊断是（） A.青春期龈炎。 B.边缘性龈炎。 C.青少年牙周炎。 D.增生性龈炎。 E.药物性牙龈增生。
患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为（） A.龈缘炎。 B.牙龈瘤。 C.牙龈增生。 D.龈乳头炎。 E.青春期龈炎。
下列哪种不良习惯可直接引起牙周组织的破坏（）
