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问题:

[单选] 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()

A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分
B . 早期体征为双侧肺底湿啰音
C . 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D . X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E . 肺动脉平均压力12cmH2O

抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() 清除尚未吸收的毒物。 排出已吸收的毒物。 使用解毒剂。 对症治疗。 立即脱离现场及急救。 氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗() 有机磷农药中毒。 氰化物中毒。 亚硝酸盐中毒。 重金属中毒。 急性CO中毒。 以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件.() 血氧饱和度。 pH。 动脉血氧分压。 氧合指数。 肺泡-动脉氧分压差。 氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是() 立即洗胃、导泻。 地西泮镇静止惊。 常规血液灌流。 早期、足量应用乙酰胺。 无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇。 关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是() 主要机制为阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体。 主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性。 氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状。 氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白。 直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐。 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()
参考答案:

  参考解析

ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可元异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmH2O,而非肺动脉平均压力12cmH2O。

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