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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,70岁。进行性排尿困难7年,夜尿3~4次,尿流变细、费力,经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余量100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是()。

A . 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B . 改用口服雄激素
C . 经尿道前列腺切除术
D . 加α受体阻滞剂
E . 膀胱穿刺造瘘

男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗()。 耻骨后膀胱外前列腺切除术。 经膀胱前列腺切除术。 膀胱造瘘。 前列腺尿道支架网置入。 留置导尿管。 俞穴偏于治疗()。募穴偏于治疗()。 脏病。 腑病。 血病。 髓病。 筋病。 治疗青光眼可向眼内点() 氯霉素。 氢化可的松。 可的松。 噻吗心安。 氧氟沙星。 角膜发生溃疡或穿孔禁用的药物是() 妥布霉素。 氧氟沙星。 普鲁卡因。 阿司匹林。 地塞米松。 病在腑者,治疗应首选的是()。表里两经同病者,治疗应首选的是()。 八脉交会穴。 下合穴。 原穴。 络穴。 郄穴。 患者,男,70岁。进行性排尿困难7年,夜尿3~4次,尿流变细、费力,经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余量100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是()。
参考答案:

  参考解析

如最大尿流率<15ml/s表明排尿不畅;如<10ml/s则表明梗阻较为严重,常是手术指征之一。残余尿量超过50ml也是手术指征之一。该患者心、娜、肝肾功能正常,更加适合手术。经尿道前列腺切除术是最常用手术方法之一。

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