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问题:

[单选] 以下属于肠内营养并发症的是()。

A . 腹泻
B . 肝功能损害
C . 胆囊结石
D . 肠黏膜萎缩
E . 必需脂肪酸缺乏

患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有() A.患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释。 双下肢无力可用脊髓压迫解释。 感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细,受累较晚。 发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作。 腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释。 一患者长期胃肠减压,每日输葡萄糖液维持,出现嗜睡,经急症查血浆HCO45~50mmol/L,pH7.65,该患者出现()。 呼吸性酸中毒。 代谢性碱中毒。 代谢性酸中毒。 呼吸性碱中毒。 混合性酸碱失衡。 不属于奇恒之腑的是() 脑。 髓。 骨。 脉。 三焦。 患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。患者修正诊断应为() A.脊髓肿瘤。 B.癫儿。 C.癔病。 D.多发性硬化。 E.脊前动脉综合征。 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。能排除子宫颈浸润癌的检查项目是() 染色体检查。 子宫颈碘试验。 阴道镜检查,可疑处活检。 子宫颈多点活检。 子宫颈锥形切除。 以下属于肠内营养并发症的是()。
参考答案:

  参考解析

肠内营养相对于肠外营养最大的优势之一是并发症不多而且不重,主要有误吸、腹泻、腹胀;而肠外营养的并发症较多,分为技术性、代谢性和感染性。技术性并发症指放置中心静脉导管的并发症,如气胸、血胸、空气栓塞等;代谢性并发症包括:补充不足所致的并发症,如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等,糖代谢紊乱所致的并发症,如低血糖和高血糖、肝功能损害等;长期肠外营养还可以导致胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠屏障功能减退、肠黏膜萎缩、细菌移位。故答案应选A。

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