患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。为明确诊断必须进行的检查项目包括()。 A.测定血糖。 肾功能和电解质。 动脉血气分析。 血常规。 置导尿管取样检测尿常规。 置胃管并取胃内容物行隐血检测。
男性,30岁。饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/分,呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。 A.硬膜外阻滞。 腰麻。 全麻。 局麻。 脊麻-硬膜外联合阻滞。
进行经皮肾镜取石的第一个步骤是() 经皮肾穿刺。 留置DJ管。 插输尿管导管。 顺序留置输尿管导丝。 静脉给予增强剂。
经皮肾镜取石的绝对禁忌证是() 过度肥胖。 神经源性膀胱。 蹄铁形肾。 未纠正的凝血功能障碍。 盆腔异位肾。
患者男性,40岁,体重60kg,夜间睡眠中因室内起火,大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,大部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。按国内常用公式计算,该患者第1个24小时输液总量(包括基础水分)应是() A.3500ml。 4000ml。 4430ml。 5750ml。 5325ml。 5530ml。
主动脉瘤的压迫症状,下列描述正确的是()