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问题:

[单选] 患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。考虑该患者最佳的治疗方式是()。【提示】留置尿管2个月后,复查泌尿系B超:双肾轻度扩张,血肌酐恢复正常。尿动力学检查:膀胱感觉敏感,顺应性差,膀胱安全容量为150ml,未见不稳定表现。腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。

A . 长期留置尿管
B . 长期留置膀胱造瘘管
C . 长期留置双肾造瘘管
D . 间断清洁自家导尿
E . 尿流改道术
F . 肠道扩大膀胱术+术后间断清洁自家导尿

背景:已知混凝土的配合比为1:1.80:3.66,W/C=0.54。该混凝土的表观密度为2400kg/m3。 (一)该混凝土所制试件经标准养护7天后,测得其抗压强度为22.31MPa。 (二)该混凝土配合比设计时所取的标准差σ=5.0MPa。 (三)若该混凝土用的是普通水泥、碎石、中砂,分析所用水泥的强度等级。 (四)若掺用木钙减水剂,经试验减水率15%,只减少水的用量,不改变水泥的用量。估算该混凝土28天的抗压强度。 (五)该混凝土掺用减水剂,减水15%,不改变水泥用量,但施工人员误用了32.5强度等级的普通水泥,试分析该混凝土能达到的抗压强度。 附: 采用碎石时:αa=0.46αb=0.07 无水泥实测强度时,强度富余系数取1.1 该混凝土的设计强度等级为()。 20。 25。 30。 35。 原始记录应由()核准。 技术负责人。 质量负责人。 校核员。 化验员之间相互。 运用空调客车电力绝缘值在相对湿度小于60%时,编组列车不得低于() 2MΩ。 0.5MΩ。 1MΩ。 0.2M&Omega。 梅核气治用() A.半夏厚朴汤。 B.甘麦大枣汤。 C.小柴胡汤。 D.旋覆代赭汤。 E.百合地黄汤。 假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()。 5.0~6.0mmol/L。 4.5~6.5mmol/L。 4.0~7.0mmol/L。 3.5~7.5mmol/L。 5.5~8.0mmol/L。 患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。考虑该患者最佳的治疗方式是()。【提示】留置尿管2个月后,复查泌尿系B超:双肾轻度扩张,血肌酐恢复正常。尿动力学检查:膀胱感觉敏感,顺应性差,膀胱安全容量为150ml,未见不稳定表现。腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。
参考答案:

  参考解析

A、B、C项是可以考虑的。但长期体内置管,会引起结石、感染等并发症,且生活质量差。患者年轻,身体状况良好,为改善生活质量,应避免长期置管。E项也可以考虑,但对于年轻人而言,F项是最佳治疗方式。

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